教你看寶寶的血常規

常聽家長抱怨：

小孩每次來看都要戳手指驗血，不驗血就不會看毛病啦？

這醫生不負責任，看病五六分鐘看好了，連個血都不驗！

這血常規單上箭頭上上下下的會不會很嚴重！

什麼時候要驗血常規？

• 疾病需要———生病了當然要檢查，連人家搭脈的中醫都開驗血單的




• 家長需要———驗個血增加保險係數，回家放心




• 醫生需要———這年頭怪病醫鬧橫行，驗血循徵求平安

怎麼看血常規？（僅例舉常見情況供非專業人士使用）

驗血單中正常參考值在化驗單的右側都有註明，查出來的結果，除有数字外，還有符號"↑"和"↓"表示比正常參考值高了或是降低。

一看白細胞（WBC）

一般來講白細胞大於10×109/L，中性粒細胞比例（不同年齡比例不一樣）增高提示孩子存在細菌感染的可能。

不一般的情況是：

• 小寶寶剛剛出生時白細胞有時也會達20×109/L




• 嘔吐過後驗血常規，白細胞會反應性的升高




• 白細胞高了也可以是病毒感染，比如EB病毒感染，淋巴細胞增殖導致白細胞總數增高，所以不僅白細胞高，淋巴細胞比例也會增高。




• 順便說下：

淋巴細胞%+嗜鹼性粒細胞%+中性粒細胞%+嗜酸性粒細胞%+單核細胞%=100%

等式中一種細胞的比例變化，會帶動別的細胞比例變化，形成化驗單上上上下下的箭頭。

嗜酸細胞比例約2%-3%，比例增高提示有過敏，部分衣原體肺炎患兒嗜酸細胞比例也會增高。

不同醫院對化驗單參考值範圍設定的不同也會導致上上上下下的箭頭，另外孩子的血常規正常值不同於成人，孩子是在不斷地生長發育，每個階段的參考正常值不同，所以你看着黃醫森面對箭頭一臉的淡定就不用太驚慌了。

二看C反應蛋白（CRP）

一般根據CRP可以幫助初步判定孩子是否存在細菌感染，CRP的數值在一定程度上提示細菌感染的嚴重程度。大部分醫院以＞8為陽性提示。

不一般的情況是：

• 有些病毒感染時CRP也會十幾的輕度升高，




• CRP也是全身炎症反應的指標，支原體感染所致的機體反應CRP會增高。川崎病時也會增高。

三看血小板，血紅蛋白。

血小板（PLT）：（150-350）×109/L低了容易出血，寶媽們都懂的。

血紅蛋白（Hb）（非新生兒）：

• 輕度貧血90-110g/L（六歲以下），90-120g/L（六歲以下）;紅細胞（3-4）×1012/L




• 中度貧血60-90g/L；紅細胞（2-3）×1012/L




• 重度貧血30-60g/L；紅細胞（1-2）×1012/L




• 極重度貧血＜30g/L；紅細胞＜1×1012/L

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